REGICOR: la nostra

Aquest estudi analitza la distribució dels nivells de risc cardiovascular en la població de la província de Girona i la validesa relativa, calibratge i capacitat de discriminació de la taula REGICOR en la prevenció d’esdeveniments coronaris. La funció REGICOR és vàlida, calibrada i capaç de discriminar quant a la predicció del risc cardiovascular als 10 anys en la nostra població. Aquesta funció permet estratificar el risc en quatre nivells: baix (<5%), moderat (5-9,9%), alt (10-14,9%) i molt alt (≥15%).

Entre 2006 i 2009 es va seguir una cohort de 3.848 individus d’entre 35 i 74 anys de la província de Girona, que havien estat reclutats en 1995 i en 2000. Per a cadascun d’ells es va omplir un qüestionari heteroadministrat sobre els antecedents de factors de risc cardiovascular i es va mesurar la pressió arterial, el perfil lipídic i la glicèmia. Mitjançant entrevista telefònica i anàlisi dels registres mèdics i de mortalitat es va seguir la cohort pel que fa a la incidència d’esdeveniments cardiovasculars.

Es van acumular 27.487 persona-anys (120 esdeveniments coronaris) i es va seguir el 97% dels participants (mitjana, 7,1 anys). La taxa de seguiment dels pacients inclosos va ser de 100% per a mortalitat i del 96,8% per als esdeveniments cardiovasculars no fatals.

Els resultats del seguiment es resumeixen el següent algoritme:

CVD: malaltia cardiovascular; IHD: cardiopatia isquèmica; AMI: infart agut de miocardi; PAD: arteriopatia perifèrica.

La majoria dels esdeveniments cardiovasculars (61,4% en homes i 45,9% en dones) van tenir lloc en el subgrup amb un risc cardiovascular als 10 anys entre 5 i 15%, mentre que el 46,8% dels esdeveniments cardiovasculars van tenir lloc en el subgrup amb risc inferior al 5%.  

Els coeficients de regressió estimats amb les dades de la cohort no van diferir dels originals de la funció de Framingham, el que indica que la validesa de REGICOR és bona. També el calibratge de REGICOR va ser bo: la incidència d’esdeveniments coronaris en els grups de decils de risc no va diferir de l’observada. La capacitat de discriminació de REGICOR, també es va mostrar elevada.  

La funció REGICOR és vàlida, calibrada i capaç de discriminació per a la predicció del risc cardiovascular als 10 anys en la nostra població. L’estratificació del risc es pot dividir en quatre nivells: baix (<5%), moderat (5-9,9%), alt (10-14,9%) i molt alt (≥15%).